Eigenbeteiligung

Zuzahlungsregeln gelten für nahezu alle Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung
Dazu zählen auch die Leistungen der Ambulanten Psychiatrischen Pflege (APP / pHKP) und die Leistungen der Soziotherapie.

Die gesamt jährliche Eigenbeteiligung der Versicherten an allen Leistungen beträgt 2% des Bruttojahreseinkommens
Bei einem Bruttojahreseinkommen von 24.000€ beträgt die gesamt jährliche Eigenbeteiligung zum Beispiel: 480€

Die gesamt jährliche Eigenbeteiligung der chronisch erkrankten Versicherten beträgt 1% des Bruttojahreseinkommens
Bei einem Bruttojahreseinkommen von 24.000€ beträgt die gesamt jährliche Eigenbeteiligung zum Beispiel: 240€

• Bei Beziehern von Bürgergeld, Grundsicherung oder Sozialhilfe gilt der Regelsatz des

Haushaltsvorstand. Der Regelsatz 2025 liegt derzeit bei 563 € monatlich (im Jahr: 6.756 €)

• Bei einer jährlichen Belastungsgrenze von 2% beträgt die Eigenbeteiligung: 135,12 €
• Bei einer jährlichen Belastungsgrenze von 1% beträgt die Eigenbeteiligung: 67,56 €

Die Eigenbeteiligung bei Inanspruchnahme der APP beträgt zehn Prozent der Kosten für die ersten 28 Termine zuzüglich 10€ je Verordnung

Die Eigenbeteiligung bei Inanspruchnahme der Soziotherapie beträgt zehn Prozent der Kosten pro Termin, mindestens 5€ / höchstens 10€ zuzüglich 10€ je Verordnung

Eine Eigenbeteiligung bei Inanspruchnahme der integrierten Versorgung (IV) wird nicht erhoben

Alle Zuzahlungen werden für das Erreichen ihrer jährlichen Belastungsgrenze berücksichtigt

Diesbezüglich sollten sie alle Zuzahlungsbelege sammeln

Versicherte, die ihre Belastungsgrenze erreicht haben, werden nach Antrag auf Zuzahlungsbefreiung für das laufende Kalenderjahr befreit

Auskünfte hinsichtlich ihrer jährlichen Zuzahlung-/ Eigenbeteiligung und möglichen Zuzahlungsbefreiung erhalten sie von ihrer Krankenversicherung-/Kasse